Врожденные патологии мочевыводящих путей у детей.

лечение гидронефроза у детей в ИзраилеБолее трети врожденных патологий развития приходится на патологии мочевыводящих путей у детей. Медицинский Центр Тель-Авива СУРАСКИ, именуемый также больница Ихилов, представляет собой одну из крупнейших клиник Израиля, в составе которой функционирует родильный дом Лис Матернити и детская клиника ДАНА ДУЕК.  Ежегодно в этой клинике появляется на свет не менее 10,000 новорожденных малышей, которые проходят тщательный осмотр врача педиатра в первые минуты после своего появления на свет. При подозрении на врожденные патологии развития, малыша в незамедлительном порядке направляют на обследование к специалистам детской клиники ДАНА ДУЕК в составе больницы Ихилов. По словам доктора Роксаны Клеппер, заведующий отделением педиатрической нефрологии детской клиники ДАНА ДУЕК, ультразвуковая диагностика внутриутробных порок развития практикуется уже более двадцати лет и позволяет наблюдать за гармоничным и правильным внутриутробным развития будущего малыша. При подозрении на развитие пороков развития, будущую маму направляют на дополнительные обследования, цель которых определить возможность лечения пороков развития после рождения малыша и принять решение о сроках и виде родов (кесарево сечение либо роды естественным путем). Среди врожденных патологий развития, аномалии развития мочевыводящих путей занимают заметную роль По словам доктора Клеппер, на 1,000 новорожденных малышей приходится в среднем один ребенок с врожденными аномалиями развития мочевыводящих путей.

Мочевыводящие пути включают в себя почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Почки развиваются достаточно рано и на 10 неделе развития уже происходит мочеобразование. Начиная с 16 недели развития, именно моча плода составляет основную часть околоплодных вод. Почки продолжают расти и развиваться вплоть до 34 недели беременности. Рутинная ультразвуковая диагностика плода во время беременности позволяет выявлять врожденные аномалии развития плода, в том числе и патологии мочевыводящих путей, в том числе:

  • Пиелоэктазия  — расширение почечной лоханки. Эта патология развития диагностируется чаще всего, и выявляется примерно в 1-4% всех ультразвуковых обследований.
  • Расширение мочевого пузыря встречается гораздо реже, и составляет примерно один случай на 5,000 — 8,000 новорожденных детей;
  • Нефроптоз — опущение почек либо блуждающая почка также могут быть диагностированы в ходе внутриутробной диагностики плода;
  • Агенезия почек  (отсутствие одной почки с рождения) — явление не столь редкое и выявляется с частотой один случай на 1,000 — 3,000 новорожденных детей.
  • Эктопия почек представляет собой недоразвитие почки и также может быть выявлено в ходе рутинной ультразвуковой диагностики плода;
  • В ряде случаев в ходе УЗИ у плода может быть выявлено мультикистозная дисплазия почки — это один из наиболее тяжелых пороков развития плода. Как правило, эта патология встречается в виде односторонней патологии развития, но есть случаи и двусторонней аномалии;
  • Клапан задней уретры представляет еще одну патологию развития мочевыводящих путей.  Клапан задней уретры встречается, в основном, у мальчиков и представляет собой тяжелую патологию развития, в результате которой может быть нарушено мочеиспускание малыша. Последствия и осложнения клапана задней уретры могут быть самыми плачевными, начиная от гидронефроза почек и развития ХПН, вплоть до хронического недержания мочи. При своевременной диагностики и правильного лечения,  в большинстве случаев удается избежать тяжелых последствий.

Диагностика и лечение врожденных патологий мочевыводящих путей у детей в Израиле

Диагностикой и лечением данной группы аномалий в Израиле занимаются нефрологи и урологи. В Медицинском Центре Тель-Авива (клиника Ихилов) данное направление возглавляют доктор Яков Бен Хаим (детский уролог) и доктор Роксана Клеппер (детский нефролог). Методы лечения зависят непосредственно от выявленной патологии, степени ее тяжести и общего состояния здоровья малыша. В ряде случаев, сразу после рождения требуется хирургическое лечение для восстановления нормального мочеиспускания малыша. Нередко, в связи с тяжелыми патологиями развития мочевыделительной системы у ребенка страдает функция почек, что чревато развитием ХПН (хронической почечной недостаточности) В подобных случаях требуется постоянное наблюдение со стороны нефрологов, и даже проведения сеансов диализа с последующей трансплатацией почки

Врожденные патологии мочевыводящей системы нередко бывают лишь частью некого синдрома, характеризующегося дополнительными патологиями развития. К примеру, достаточно часто патологии мочевыводящих путей встречаются у детей с синдромом Charge. В связи с этим, при выявлении врожденной патологии мочевыводящих путей следует провести комплексное обследование ребенка для исключения сопутствующих патологий других органов.

Для получения более подробной информации о возможности диагностики и лечения патологий мочевыводящих путей у детей в Израиле, свяжитесь с нами по адресу электронной почты info@asclepius.co.il либо по телефону в Израиле (972) 54 622 57 37 Мы обязательно постараемся вам помочь!