Лечение рубцового стеноза гортани и трахеи в Израиле

Стенозы гортани и трахеи представляют собой зачастую сложные комплексные заболевания.

Классифицировать стенозы трахеи и гортани можно на две основные группы:

• Врожденные стенозы гортани и трахеи;
• Приобретеннные стенозы гортани и трахеи;

Симптомы и клинические проявления стеноза трахеи и гортани:

Все состояния при стенозах гортани или трахеи, вне зависимости от причины и вида стеноза, характеризуются общим состоянием: наличием стридора и рядом симптомов:

• Шумное и тяжелое дыхание, стридор;
• Отдышка;
• "Клокатание в горле";
• Сильный непродуктивный кашель;
• Учащенное дыхание;
• Беспокойство;
• Дыхательная недостаточность;
• Синеватая окраска кожи (сианоз);
• Деформация грудной клетки, вдавливание грудной клетки внутрь;

Подобные состояния крайне опасны и требуют немедленного обращения к врачу.

Самолечение при подобных состояниях недопустимо.

ДИАГНОСТИКА СТЕНОЗА ГОРТАНИ И ТРАХЕИ.

В ходе диагностики. выполняется диагностическая бронхоскопия и ларингоскопия, по результатам которой врач- отоларинголог сможет оценить состояние пациента, причину и характер стридора, и рекомендует наиболее адекватный вариант лечения.

Врожденный стеноз гортани/ Врожденный стеноз трахеи

Врожденные стенозы гортани или трахеи, явление очень распространенное среди новорожденных. Данное состояние более известно под названием врожденный стридор. У младенца с первых минут жизни проявляется шумное дыхание, слышен характерный шум, напоминающий клокатание жидкости в горле. Не все виды врожденного стридора требуют обязательного хирургического либо медикаментозного лечения. Решение о начале лечения зависит от степени стридора и его влиянии на жизненоважные функции детского организма.

Врожденный стридор классифицируется по схеме доктора Робина Коттона следующим образом:

• I степень  стридора — компенсированное состояние, не требует лечения;
• II степень стридора - погранично-компенсированное состояние, требует наблюдения, возможно лечения;
• III степень стридора — в обязательном порядке требует лечения;
• VI степень стридора — несовместима с жизнью, требует немедленного хирургического лечения;

Причины врожденного стридора:

• Ларингомаляция/ Трахеомаляция; (слабость хрящевых колец)
• Врожденное сужение дыхательных путей;
• Наличие доброкачественных новообразований в дыхательных путях: гемангиомы и лимфангиомы дыхательных путей, папилломатоз гортани;
• Наличие злокачественных опухолей дыхательных путей;
  Рубцовый стеноз гортани и трахеи;
• Врожденный паралич/ парез голосовых связок, либо другие врожденные патологии голосовых связок;

ЛЕЧЕНИЕ ВРОЖДЕННОГО СТРИДОРА 

Лечение врожденного стридора зависит от совокупности нескольких факторов: степень стридора, состояние пациента, причины стридора(диагноза)

• Медикаментозное лечение врожденного стридора.

При легкой степени стридора, пациенту рекомендуется наблюдаться в отделении отоларингологии по месту жительства. При легкой степени стридора, острые приступы, как правило, случаются на фоне острых респираторных инфекций. Приступы характеризуются обострением стридора и его клинических проявлений. В такие периоды, для снятия острого состояния, пациенту прописывается гормональная терапия. Как правило, подобные состояния не длятся более 3-5 дней.

• Хирургическое лечение врожденного стридора.

Если врожденный стридор вызван наличием в гортани, либо в трахее доброкачественных новообразований, таких как гемангиома, лимфангиома, папилломы, гранулемы, в большинстве случаев рекомендуется удаление новообразований. Возможно, что в некоторых случаях, (гемангиома, лимфангиома) врач рекомендует провести дооперационную медикаментозную терапию, позволяющую уменьшить размеры опухоли до операции. 

• Превентивное лечение врожденного стридора.

В ряде случаев, когда медикаментозное лечение не приносит желаемого эффекта. а хирургическое лечение невозможно в силу каких-либо факторов, по жизненным показаниям выполняется трахеотомия- пациенту накладывается трахеостома, обеспечивающая беспрепятственное дыхание.

Приобретенный стеноз гортани/ приобретенный стеноз трахеи.

Приобретенный стеноз гортани и трахеи может являться следствием самых разных состояний. Лечение приобретенного стеноза гортани и трахеи зависит напрямую от диагноза, степени стеноза и общего состояния пациента.

Причины приобретенного стеноза гортани и трахеи:

• Постинтубационные рубцы являются причной рубцовых стенозов гортани и трахеи;
• Ожжоги гортани и трахеи могут также вызвать рубцовый стеноз гортани и трахеи;
• Рубцы после хирургического удаления новообразований гортани и трахеи могут вызывать рубцевой стеноз гортани и трахеи;

ЛЕЧЕНИЕ ПРИОБРЕТЕННЫХ СТЕНОЗОВ ГОРТАНИ И ТРАХЕИ.

Выбор метода лечения зависит прежде всего от причины стеноза гортани и трахеи, состояния пациента, возраста пациента, и степени стеноза (для оценки используется также классификация доктора Робина Коттона)

• Выполнение хирургической операции с применением лазера;
• Выполнение бужирования при помощи бронхоскопа;
• Выполнение ларинготрахеальной пластики гортани и трахеи;

Теги: стридор, трахеостома, стеноз гортани, стеноз трахеи, ларинготрахеальная пластика, лечение в Израиле

Для получения информации по лечению, пожалуйста заполните форму:

Причина обращения:	заявка на лечение в израиле получение информации о лечении в израиле получение рекомендаций
Отделение:	аллергология бесплодие гастроэнтерология гематология дерматология иммунология кардиология неврология нейрохирургия онкология ортопедия отоларингология педиатрия протезирование суставов реабилитация ревматология сосудистая хирургия травматология трансплантация органов урология эндокринология
Имя, фамилия пациента:
Адрес электронной почты:
Телефон:
Страна, город:
Текст письма:
Прикрепить файлы:	еще файл
Код безопасности: