Лечение рубцового стеноза гортани и трахеи в Израиле
Стенозы гортани и трахеи представляют собой зачастую сложные комплексные заболевания.
Классифицировать стенозы трахеи и гортани можно на две основные группы:
- Врожденные стенозы гортани и трахеи;
- Приобретеннные стенозы гортани и трахеи;
Симптомы и клинические проявления стеноза трахеи и гортани:
Все состояния при стенозах гортани или трахеи, вне зависимости от причины и вида стеноза, характеризуются общим состоянием: наличием стридора и рядом симптомов:
- Шумное и тяжелое дыхание, стридор;
- Отдышка;
- "Клокатание в горле";
- Сильный непродуктивный кашель;
- Учащенное дыхание;
- Беспокойство;
- Дыхательная недостаточность;
- Синеватая окраска кожи (сианоз);
- Деформация грудной клетки, вдавливание грудной клетки внутрь;
Подобные состояния крайне опасны и требуют немедленного обращения к врачу.
Самолечение при подобных состояниях недопустимо.
ДИАГНОСТИКА СТЕНОЗА ГОРТАНИ И ТРАХЕИ.
В ходе диагностики. выполняется диагностическая бронхоскопия и ларингоскопия, по результатам которой врач- отоларинголог сможет оценить состояние пациента, причину и характер стридора, и рекомендует наиболее адекватный вариант лечения.
Врожденный стеноз гортани/ Врожденный стеноз трахеи
Врожденные стенозы гортани или трахеи, явление очень распространенное среди новорожденных. Данное состояние более известно под названием врожденный стридор. У младенца с первых минут жизни проявляется шумное дыхание, слышен характерный шум, напоминающий клокатание жидкости в горле. Не все виды врожденного стридора требуют обязательного хирургического либо медикаментозного лечения. Решение о начале лечения зависит от степени стридора и его влиянии на жизненоважные функции детского организма.
Врожденный стридор классифицируется по схеме доктора Робина Коттона следующим образом:
- I степень стридора — компенсированное состояние, не требует лечения;
- II степень стридора - погранично-компенсированное состояние, требует наблюдения, возможно лечения;
- III степень стридора — в обязательном порядке требует лечения;
- VI степень стридора — несовместима с жизнью, требует немедленного хирургического лечения;
Причины врожденного стридора:
- Ларингомаляция/ Трахеомаляция; (слабость хрящевых колец)
- Врожденное сужение дыхательных путей;
- Наличие доброкачественных новообразований в дыхательных путях: гемангиомы и лимфангиомы дыхательных путей, папилломатоз гортани;
- Наличие злокачественных опухолей дыхательных путей;Рубцовый стеноз гортани и трахеи;
- Врожденный паралич/ парез голосовых связок, либо другие врожденные патологии голосовых связок;
ЛЕЧЕНИЕ ВРОЖДЕННОГО СТРИДОРА
Лечение врожденного стридора зависит от совокупности нескольких факторов: степень стридора, состояние пациента, причины стридора(диагноза)
- Медикаментозное лечение врожденного стридора.
При легкой степени стридора, пациенту рекомендуется наблюдаться в отделении отоларингологии по месту жительства. При легкой степени стридора, острые приступы, как правило, случаются на фоне острых респираторных инфекций. Приступы характеризуются обострением стридора и его клинических проявлений. В такие периоды, для снятия острого состояния, пациенту прописывается гормональная терапия. Как правило, подобные состояния не длятся более 3-5 дней.
- Хирургическое лечение врожденного стридора.
Если врожденный стридор вызван наличием в гортани, либо в трахее доброкачественных новообразований, таких как гемангиома, лимфангиома, папилломы, гранулемы, в большинстве случаев рекомендуется удаление новообразований. Возможно, что в некоторых случаях, (гемангиома, лимфангиома) врач рекомендует провести дооперационную медикаментозную терапию, позволяющую уменьшить размеры опухоли до операции.
- Превентивное лечение врожденного стридора.
В ряде случаев, когда медикаментозное лечение не приносит желаемого эффекта. а хирургическое лечение невозможно в силу каких-либо факторов, по жизненным показаниям выполняется трахеотомия- пациенту накладывается трахеостома, обеспечивающая беспрепятственное дыхание.
Приобретенный стеноз гортани/ приобретенный стеноз трахеи.
Приобретенный стеноз гортани и трахеи может являться следствием самых разных состояний. Лечение приобретенного стеноза гортани и трахеи зависит напрямую от диагноза, степени стеноза и общего состояния пациента.
Причины приобретенного стеноза гортани и трахеи:
- Постинтубационные рубцы являются причной рубцовых стенозов гортани и трахеи;
- Ожжоги гортани и трахеи могут также вызвать рубцовый стеноз гортани и трахеи;
- Рубцы после хирургического удаления новообразований гортани и трахеи могут вызывать рубцевой стеноз гортани и трахеи;
ЛЕЧЕНИЕ ПРИОБРЕТЕННЫХ СТЕНОЗОВ ГОРТАНИ И ТРАХЕИ.
Выбор метода лечения зависит прежде всего от причины стеноза гортани и трахеи, состояния пациента, возраста пациента, и степени стеноза (для оценки используется также классификация доктора Робина Коттона)
- Выполнение хирургической операции с применением лазера;
- Выполнение бужирования при помощи бронхоскопа;
- Выполнение ларинготрахеальной пластики гортани и трахеи;
Теги: стридор, трахеостома, стеноз гортани, стеноз трахеи, ларинготрахеальная пластика, лечение в Израиле
Для получения информации по лечению, пожалуйста заполните форму:
Количество пациентов, вылечившихся от лейкемии в Израиле растет!
Израильские медики добиваются впечатляющих результатов в лечении детских онкологических заболеваний....
Читать далее.
Браслет EpiLert предупреждает приступы эпилепсии
В Израиле разработан уникальный браслет EpiLert, который позволяет предупредить приступы у больных э...
Читать далее.
Хирургия будущего — трансплантация почки без иммуносупрессивной терапии
Новости в области трансплантологии органов — ученым удалось разработато методику пересадк...
Читать далее.
ПЭТ КТ. Позитронно-эмиссионная томография
ПЛАК ТЕСТ.
ЭКО
ERCP
БРАХИТЕРАПИЯ
ШУНТИРОВАНИЕ КОРОНАРНЫХ СОСУДОВ
ОНКОМАРКЕРЫ
Биопсия по технологии MAMMOTOME
CD24
Артроскопия
АФЕРЕЗ-забор стволовых клеток
Уретроскопия
Виртуальная колоноскопия
DBS Глубокая стимуляция мозга
Капсульная эндоскопия
ЛАРИНГОТРАХЕЛЬНАЯ ПЛАСТИКА ТРАХЕИ И ГОРТАНИ
Бронхоскопия и Ларингоскопия
